Rinvoq en hidradenitis (fase III, datos a 16 semanas); Ubrelvy en migraña menstrual; bretisilocin fase II en depresión; nueva dosis de emraclidine (fase II); reenvío de Boey a la FDA; datos intermedios de ABBV-295.
Etentamig (mieloma): aprobación y lanzamiento hacia mediados de año. Boey: decisión a mediados de año. Epkinly en DLBCL de primera línea: solicitud a comienzos del año. Rinvoq en vitíligo y alopecia: aprobaciones en EE. UU. en los próximos meses. Lutikizumab en HS: solicitud en 2S.
Juvmo con cobertura Medicare amplia desde 2028. Combinaciones de Skyrizi en EII: fase III posible desde finales de 2027. Ocho programas de fase III de Apogee con resultados desde finales de 2029.
¿Qué fuerzas a favor y en contra hay que modelar para 2027, y cómo van las negociaciones con pagadores por Skyrizi y Rinvoq?
Michael: la guía llegará con el 4T; catalizadores: inducción subcutánea, comparación directa frente a Entyvio, dos nuevas indicaciones de Rinvoq y Juvmo, con impulso mayor en 2028; Vraylar con precio IRA. Stewart: acceso «muy fuerte» y concesión de rebate de un dígito bajo en inmunología.
Sin responder: cifras de 2027 e importe del lastre de Vraylar.
¿Cómo cambiará la cuota en Crohn y cuánto tardará? ¿La combinación con ABBV-382 irá a líneas tardías o tempranas?
Stewart: el acceso tarda unos 60 días; aceleración «bastante rápida» entre el primer y el segundo trimestre. Thakkar: eficacia en líneas tardías, pero también en tempranas; se probará en Crohn y colitis ulcerosa con 382 y con el anti-TL1A.
Sin responder: cuota objetivo en Crohn o contribución en dólares.
¿Por qué creer que la infradosificación explica el fracaso previo, y qué mercado ve en esquizofrenia?
Thakkar: menor ocupación del receptor y variabilidad farmacocinética con 1/5 de la dosis; la dosis de 150 mg fue bien tolerada. También cita lecciones para reducir la respuesta al placebo.
Sin responder: tamaño de mercado de emraclidine. La confianza se apoya en farmacocinética, no en datos de eficacia.
¿Por qué participar en el piloto de reembolsos 340B y qué impacto en precios netos habrá?
Michael: apoya la transparencia y critica un abuso del programa; «demasiado pronto» para estimar el impacto, aunque gestiona bien los descuentos duplicados. Thakkar: Boey se reenviará a fin de año.
Sin responder: efecto financiero del 340B en Imbruvica, Linzess y Vraylar.
¿Qué beneficio ajustado por placebo (HiSCR 50) cabe esperar de Rinvoq en HS, y qué descuento IRA tendría Botox?
Thakkar: «difícil saber» la diferencia por deriva del placebo; destaca dolor, calidad de vida y brotes. Michael: Botox no sería elegible por contener albúmina sérica humana; un tribunal federal falló a su favor un día antes, con apelación posible; no se publicará precio mientras tanto.
Sin responder: expectativa numérica en HS y descuento IRA de Botox.
¿Qué tamaño de operaciones busca ahora y necesita AbbVie un GLP-1 para competir en obesidad?
Michael: operaciones de «refuerzo» (bolt-on), no una transformadora como Allergan; interés en obesidad. Thakkar: abierta a incretinas u otras clases que combinen con ABBV-295.
Sin responder: si un GLP-1 es imprescindible, importe y plazo.
¿Puede adelantarse la fase III, hoy prevista para 2028?
Thakkar: habrá análisis intermedios; podría eliminarse el brazo de dosis estándar para acelerar. «Difícil comprometerse», pero no descarta empezar a finales de 2027.
Sin responder: fecha firme y datos de dosis-respuesta de 382.
¿Cómo se posicionará y dónde puede haber sorpresa al alza?
Stewart: reacción «sorprendentemente positiva» en semanas, con demanda por excepciones médicas; se perdió la ventana Medicare de 2027, aunque no descarta adelantarla (especulativo).
Sin responder: ventas esperadas para 2027 y pico previsto.
Competitividad de Epkinly + R-CHOP, mercado de vitíligo y alopecia, y datos clave de inmunología en 2027.
Stewart: la sencillez de añadir un solo fármaco a R-CHOP y los costes de combinaciones rivales; mercados de vitíligo y alopecia aún de «cientos de millones», con alta prevalencia y construcción propia de mercado. Thakkar: 2027: Rinvoq en lupus, combinaciones en EII y depleción de linfocitos B.
Sin responder: cuota objetivo de Epkinly y tamaño concreto de mercado de vitíligo y alopecia.